Causas y tratamiento de los quistes ganglionares

La palabra “ganglio” significa “nudo” y en este caso se utiliza para indicar la masa de nudo que se forma debajo de la superficie de la piel.

Causas y tratamiento de los quistes ganglionares

Un quiste es un saco de líquido. Los quistes ganglionares están llenos de un material espeso, pegajoso, transparente, incoloro y gelatinoso. Su tamaño puede variar e influye si los quistes se sienten firmes o esponjosos.
Un quiste ganglionar puede ocurrir como un quiste grande o muchos más pequeños. Múltiples quistes más pequeños a menudo pueden dar la apariencia de más de un quiste, pero un tallo común en el tejido más profundo por lo general se conecta.

Los quistes ganglionares pueden incluso ser tan pequeños que son invisibles. A menudo, la única indicación de los quistes ganglionares más pequeños y ocultos es el dolor.

Los quistes ganglionares ocurren alrededor de articulaciones y tendones en la mano o el pie. Más comúnmente, los quistes aparecen en la parte posterior de la mano (60-70%), en la articulación de la muñeca, pero también puede desarrollarse en el lado de la palma de la muñeca. Otros sitios menos comunes incluyen articulaciones en el hombro, codo, fuera de la rodilla y tobillo, cadera, la parte superior del pie y la yema del dedo, justo debajo de la cutícula.

Un ganglio crece fuera de una articulación y se parece a un globo en un tallo. Se eleva de los tejidos conectivos entre los huesos y los músculos. Dentro de este globo se encuentra el ya mencionado fluido espeso y resbaladizo similar al líquido sinovial en nuestras articulaciones.

Este tipo de quiste no es dañino.

Síntomas

Los únicos síntomas son su aspecto y ocasionalmente dolor. El dolor puede ocurrir si el saco lleno de líquido presiona los nervios que pasan a través de la articulación. Los ganglios más pequeños, ocultos bajo la piel, pueden ser muy dolorosos, mientras que los grandes no son atractivos, pero esta no es la regla.
Cuanto más activa es la muñeca, mayor es el quiste, pero con el resto, el bulto generalmente disminuye en tamaño.

Frecuencia

Los quistes de ganglio son más 3 veces más probables de ocurrir en mujeres que en hombres, pero pueden desarrollarse realmente en pacientes de cualquier edad y sexo, incluso niños. El 70% de los quistes ganglionares ocurren en pacientes entre los 20 y 40 años de edad y alrededor del 15% de los quistes ganglionares ocurren en pacientes menores de 21 años.

Causas de los quistes ganglionares

La causa exacta de la formación de los quistes ganglionares es aún desconocida. Se sabe, sin embargo, que los quistes se forman cuando los tejidos que rodean ciertas articulaciones se inflaman y se hinchan con fluido lubricante, por lo que un traumatismo en la articulación o tendón podría ser un disparador. El uso excesivo de una articulación específica, que resulta en la degeneración del tejido fibroso circundante, también se considera un factor de riesgo. Otros factores de riesgo incluyen el movimiento regular y repetitivo que hace hincapié en la muñeca o la mano, como en levantadores de peso, gimnastas, camareros, tenistas y jugadores de golf. Si tiene osteoartritis, puede aumentar el líquido dentro de las articulaciones y hacer que la fuga en la vaina del tendón se acumule en un quiste existente o puede ser un signo tempranos de la artritis que se hará más obvio en el futuro. La artritis reumatoide también está asociada con los quistes ganglionares.

Tratamiento de los quistes ganglionares

A veces, los quistes ganglionares pueden desaparecer por sí mismos, sin embargo, la mayoría de las veces, se demoran o crecen más grandes. Cuando son lo suficientemente grandes, comienzan a ejercer presión sobre las estructuras circundantes y aqui es cuando comienza el dolor. El dolor es la causa más común de quitar los quistes ganglionares.
La atención domiciliaria incluía la aplicación de calor, yeso tópico o incluso romper los quistes con objetos pesados ​​tales como libros grandes, pero estas medidas ya no se sugieren simplemente, porque no impidieron que los quistes vuelvan a ocurrir y realmente podría causar lesiones adicionales.
Otras condiciones pueden causar grumos alrededor de la muñeca, por lo que es importante tener este tipo de bulto comprobado por un médico. Otras afecciones incluyen un lipoma o tumor de células gigantes, infecciones y mandíbula carpiana (espolón óseo) y tienen diferentes tratamientos.
Un médico realizará un examen físico, pero puede incluso ordenar rayos X para descartar otras condiciones, como artritis o un tumor óseo, o resonancia magnética y ultrasonido si un quiste ganglionar no es visible.
El tratamiento inicial no es quirúrgico.

Su médico decidirá primero

• Observar el quiste ganglionar. Observar durante algún tiempo es alentador, porque los quistes ganglionares no son cancerosos e incluso pueden desaparecer con el tiempo.
• El médico puede incluso sugerir modificaciones del zapato si el quiste ocurre en un pie. Los médicos suelen aconsejar el uso de zapatos que no frotan el quiste ni causan irritación, así como la colocación de una almohadilla en el interior del zapato para reducir la presión contra el quiste.
• Inmovilización porque la actividad tiende a hacer que el ganglio aumente de tamaño y cause dolor aumentando la presión sobre los nervios. Una muñequera o una férula pueden aliviar los síntomas y ayudar a disminuir el tamaño del quiste. También se pueden alentar ejercicios para fortalecer la muñeca y mejorar la amplitud de movimiento.

El tratamiento real puede incluir:

La aspiración, un procedimiento en el que el líquido se drena de él por perforado con una aguja y drenaje. Sin embargo, los quistes ganglionares pueden regresar después de la aspiración. La tasa de recurrencia puede ser tan alta como 80 por ciento. Si esto sucede, la aspiración se puede repetir y las aspiraciones múltiples pueden dar lugar a la eliminación del quiste.
Algunos médicos recomiendan una inyección de esteroides en el quiste vacío después de la aspiración para reducir la tasa de recurrencia del quiste. Si esta combinación falla, y los quistes vuelven a ocurrir, se puede sugerir una cirugía para que se elimine.

Cirugía de los quistes ganglionares

La cirugía es, en la mayoría de los casos, realizada en forma ambulatoria y usted será capaz de ir a casa el mismo día. Se someterá a anestesia local o general. La cirugía se realiza mediante una incisión en la piel en la ubicación del quiste ganglionar. El tamaño de la incisión depende del tamaño del quiste. El cirujano quitará el quiste, luego suturará y vendará el área afectada. Durante la cirugía, su médico también puede retirar parte de la cápsula articular involucrada o vaina del tendón.

Alguna sensibilidad, molestias e hinchazón pueden sentirse después de la cirugía, pero normalmente las actividades normales se reanudan de dos a seis semanas después de la cirugía.
Su médico puede aconsejarle que mantenga el área elevada por hasta 48 horas para ayudar a reducir la hinchazón y recomendar analgésicos, como acetaminofén (Tylenol, otros) o antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil , Motrin, otros) o naproxeno (Aleve, Naprosyn, otros) para aliviar el malestar.

La cirugía no es garantía de que un quiste ganglionar no se repita. La tasa de recidiva se reduce a sólo 5 a 10%, aunque si el quiste está totalmente retirado. Raramente se desarrollan complicaciones.

Una alternativa a la escisión abierta de los quistes ganglionares que está disponible hoy en día es la artroscopia. Durante la artroscopia, se puede ver el origen del quiste. Este procedimiento no requiere inmovilización después.

© Artículo original: Causas y tratamiento de los quistes ganglionares
Este artículo fue publicado por Tamara Villos Lada primero en El Blog de la Salud | Suplementos Deportivos