Desorden del discurso de la afasia: entendiendo el lenguaje de la afasia

Los Institutos Nacionales de Salud nos dicen que más de un millón de personas sufren afasia, la incapacidad de entender o usar el lenguaje. Aproximadamente 1 de cada 5 personas que sufren un accidente cerebrovascular pierden habilidades lingüísticas y la capacidad de entender palabras habladas y escritas.

La afasia, la incapacidad de entender o usar el lenguaje

Los Institutos Nacionales de Salud nos dicen que millones de personas sufren afasia, incapacidad para entender o usar el lenguaje. Más comúnmente una consecuencia del accidente cerebrovascular, la afasia también se produce después de lesiones traumáticas en el cerebro, tumores cerebrales y daño vascular en el cerebro. Aproximadamente 1 de cada 5 personas que sufren un accidente cerebrovascular pierden habilidades lingüísticas, y la pérdida de la capacidad de entender palabras habladas y escritas también es común en la enfermedad de Alzheimer y la demencia.

La afasia afecta a todos los grupos étnicos y raciales, pero es especialmente común entre las personas de ascendencia africana. Los afroamericanos son dos veces más propensos a tener un accidente cerebrovascular, y el doble de probabilidades de desarrollar afasia si tienen un accidente cerebrovascular.

El derrame cerebral, sin embargo, no es la única causa de la afasia.

Diversas formas de afasia (mencionadas abajo) tienen estos síntomas en común:

• Agrammatismo, capacidad de hablar en oraciones gramaticalmente correctas
• Dificultad para nombrar personas, lugares, cosas u objetos, generalmente con mayor dificultad en nombrar acciones
• Disprosodía, inflexión anormal, entonación o ritmo del habla
• Excesiva creación y uso de neologismos personales, palabras que sólo tienen significado para el hablante
• Incapacidad para comprender el lenguaje hablado y escrito
• Incapacidad para hablar o escribir palabras
• Incapacidad de nombrar objetos
• Incapacidad para pronunciar palabras que no se deben a problemas musculares en la garganta, la lengua o la boca
• Incapacidad para leer
• Incapacidad de repetir frases o frases pronunciadas
• Incapacidad para hablar espontáneamente
• Incapacidad para escribir
• Oraciones incompletas
• Producción verbal limitada
• Parafasia, substituyendo letras, sílabas o palabras
• Repetición de frases

Una guía rápida para los tipos de trastornos de afasia

Aquí está una guía rápida para los tipos de trastornos de afasia, el lenguaje médico de la afasia.

La afasia de Broca por lo general hace que las personas tengan que hablar vacilantemente. Comprenden el lenguaje, pero tienen dificultad para hablar, nombrar y repetir. Después de la lesión que causa la afasia de Broca, inicialmente pueden ser mudo, y por lo general siguen teniendo muy poco habla.

Las personas que tienen la afasia de Broca pueden hablar “telegráficamente”. Pueden usar sustantivos y verbos con los artículos un o el, y sin adjetivos, adverbios y conjunciones. Dificultades para escribir generalmente ocurren junto con las dificultades del habla, y es más difícil describir acciones que describir objetos. Una persona que tiene la afasia de Broca que quiere que usted lleve al perro a dar un paseo podría decir algo en las líneas de “lado de correa de perro”.

En la afasia sensorial transcortical, hay habla telegráfica sin problema de repetir el habla. Por ejemplo, si la persona con afectación transcortical sensorial dijo “lado de la correa del perro” y le preguntó “¿sacar el perro?” entonces él o ella podría responder, “sacar al perro”. Una persona con la afasia de Broca no podía repetir lo que dijiste. Tanto la afasia de Broca como la afasia sensorial transcortical generalmente se acompañan de parálisis o rigidez en un lado del cuerpo.

La afasia de Wernicke resulta en un habla fluida con poco significado. Las personas que tienen afasia de Wernicke pueden tener un estilo de comunicación que se describe como “paragramático”. Su discurso sigue reglas gramaticales, pero sus oraciones pueden no tener ningún sustantivo o verbo. O su discurso puede contener nuevas palabras, conocidas como neologismos, en lugar de los sustantivos y verbos convencionales.

Una persona que tiene la afasia de Wernicke que quiere que usted lleve al perro a dar un paseo podría decir, “lo llevan alrededor como el bloque antes.” Las personas con la afasia de Wernicke hablan superficialmente y usualmente sin saber que no tienen sentido para los que las rodean. Esta forma de afasia normalmente no está acompañada de parálisis o problemas con las habilidades motoras.

La afasia global es una pérdida completa o casi completa del habla. Casi siempre se acompaña de parálisis en el lado derecho del cuerpo. La afasia de la jerga ocurre cuando el hablante usa un lenguaje fluido que es desconocido para las personas que lo rodean; personas de países extranjeros han sido diagnosticadas erróneamente con afasia de jerga cuando no pudieron hablar el idioma local y sus idiomas nativos eran extremadamente desconocidos para sus cuidadores.

La afasia infantil adquirida puede hacer que los niños simplemente dejen de hablar durante un período de semanas o meses. Una vez que se cree que es debido a un trauma emocional, esta condición ahora está más a menudo vinculada a un daño cerebral sutil.

Tratamiento – enseñar a las personas que sufren afasia a cantar su camino al habla

Tratamiento de afasia. Una de las terapias más interesantes para la afasia es el proceso de enseñar pacientemente a las personas que sufren afasia a cantar su camino al habla.

La ventaja de cantar palabras en lugar de hablarlas es que hay más tiempo para pensar en una palabra que usted canta que pensar en una palabra que usted habla. Cantando palabras le da a la persona con afasia un momento para ensayar la palabra que quiere expresar y elegir la palabra correcta.

En este método de tratamiento de la afasia, el terapeuta primero enseña palabras de una sílaba, tocando la mano del paciente mientras habla la palabra que se enseña. A medida que la terapia progresa a palabras de sílaba múltiple, el terapeuta utiliza sólo dos tiros. Las sílabas no acentuadas se cantan en el tono más bajo, y las sílabas acentuadas se cantan en el tono más alto. Poco a poco, el paciente progresa de cantar “comida” a “agua” y “ir al baño ahora”. Pueden tomar semanas enseñar sólo de 20 a 100 palabras, pero éstas serán las palabras y frases más importantes para la comunicación básica. En muchos casos, el paciente llegará a un punto en el que el canto ya no es necesario. Las palabras serán pronunciadas. En algunos casos, aprender a cantar es el primer paso para completar la recuperación del habla.

Conciencia de afasia. La Asociación Nacional de Afasia nombra cada mes de junio como Mes de Conciencia de Afasia. La Asociación Nacional de Afasia insta a la gente a respetar a las personas con afasia como adultos, puede que no tengan una fluidez completa en el habla, pero sus otros procesos mentales probablemente sean enteramente intactos. Las personas que tienen afasia deben ser dirigidas en lenguaje simple, adulto, cuando el orador está seguro de tener su atención, con un mínimo de ruido y distracciones.

Déle a las personas con afasia tiempo para responder y recuerde incluirlas en tantas actividades como sea posible. Incluir a las personas con afasia en las actividades sociales es enriquecedor para ellos, y para las personas que aman.

© Artículo original: Desorden del discurso de la afasia: entendiendo el lenguaje de la afasia
Este artículo fue publicado por Dr. Pablo Rosales primero en El Blog de la Salud | Suplementos Deportivos