Usos más comunes de los corticosteroides

Los corticosteroides son un tipo muy popular y eficaz de medicamentos, esencialmente copias cercanas de cortisol, una hormona que nuestras glándulas suprarrenales produce naturalmente. Como la mayoría de las drogas, tienen sus lados buenos y sus lados malos.

Usos más comunes de los corticosteroides

Por ejemplo, pueden causar varios efectos secundarios graves y han sido abusados ​​durante muchos años por los mejores atletas de todo el mundo. Por otro lado, los medicamentos con corticosteroides tienen un gran potencial en el tratamiento de una variedad de condiciones, desde erupciones cutáneas hasta lupus y asma.

La familia de fármacos corticosteroides es grande, pero los más usados ​​son:

• Prednisolona (Prelone®)
• Cortisona (Cortone®)
• Dexametasona (Decadron Betamethasone (Celestone®))
• Budesonida (Entocort® EC)
• Hidrocortisona (Cortef®)
• Metilprednisolona (Medrol®)
• Prednisona (Deltasone®)
• Triamcinolona (Kenacort®, Kenalog®)

Mecanismo de la acción corticosteroide

Los esteroides imitan los efectos de la cortisona y la hidrocortisona, dos hormonas que nuestro cuerpo produce naturalmente en nuestras glándulas suprarrenales.

Estas hormonas ayudan a controlar tres aspectos importantes de nuestra salud:

• Estrés de enfermedad y lesión
• Función inmune
• Inflamación

Así que tomar corticosteroides, de hecho, duplica los efectos de los esteroides naturales de nuestro cuerpo.

Los medicamentos son más comúnmente utilizados en situaciones donde la respuesta de inflamación de nuestro cuerpo es demasiado fuerte. Los esteroides pueden reducir los síntomas de condiciones inflamatorias como la artritis y el asma. Cuando la inflamación amenaza con dañar los órganos críticos del cuerpo, los esteroides pueden salvar la vida del paciente. Además, estos medicamentos pueden reducir significativamente la inflamación renal que podría conducir a insuficiencia renal. En los casos de artritis reumatoide, los corticosteroides pueden proporcionar un alivio significativo del dolor y la rigidez en las articulaciones.
El mecanismo de acción del corticosteroide todavía no se entiende completamente, los expertos sugieren que podrían desactivar una proteína asociada con la inflamación.

Indicaciones más comunes para el uso de corticosteroides

Los medicamentos corticosteroides son extremadamente útiles en el tratamiento de una variedad de condiciones en las que el sistema de defensa del cuerpo funciona mal y causa daño tisular, como:

• Vasculitis sistémica – un trastorno grave caracterizado por inflamación generalizada de los vasos sanguíneos.
• Miositis – un desorden autoinmune en el cual nuestro sistema inmune ataca nuestros músculos
• Artritis reumatoide – Esta condición está presente sobre todo en las personas mayores y se caracteriza por la artritis inflamatoria crónica y dolorosa que ocurre en las articulaciones alrededor del cuerpo
• Lupus eritematoso sistémico – Un desorden autoinmune que hace que nuestro sistema inmune apunte varios sistemas del cuerpo, especialmente la piel.
• Síndrome de Sjögren – un trastorno grave caracterizado por la sequedad de los ojos y la boca.

Los esteroides también se usan en el tratamiento de muchas otras condiciones tales como:

• Arteritis temporal
• Dermatitis
• Reacciones alérgicas
• Asma
• Hepatitis
• Enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn)
• Sarcoidosis
• Para el reemplazo de glucocorticoides en la enfermedad de Addison
• Tratamiento de diferentes condiciones de la piel
• Enfermedades oculares (uveítis)
• Prevención de náuseas

Todos los corticosteroides tienen sus propios efectos secundarios específicos, de los cuales los más comunes son: hipertensión (presión arterial alta), hipopotasemia (niveles de potasio anormalmente bajos en la sangre), hipernatremia (altos niveles de sodio en la sangre), daño permanente a los ojos Retinopatía) y muchos otros.

¿Cómo se administran los corticosteroides?

Hay cientos de diferentes medicamentos corticosteroides hoy en día y cada uno de ellos tiene sus propias reglas de administración características, la dosificación, etc. Sin embargo, dependiendo de su tipo de administración, podemos dividir todos los corticosteroides en estos grupos:

Corticosteroides orales
Estos vienen en forma de tabletas, cápsulas o jarabes, por lo general destinados a ayudar a tratar la inflamación y el dolor asociado con enfermedades crónicas como la artritis y el lupus.

Corticosteroides inhalatorios
Estos vienen como aerosoles intranasales que por lo general ayudan a controlar la inflamación asociada con la alergia y el asma.

Medicamentos corticosteroides tópicos
Estos vienen en forma de cremas, ungüentos y roll-ons que pueden ayudar a aliviar los síntomas principalmente de las condiciones de la piel asociada con una fuerte respuesta inmune.

Corticosteroides inyectables
Estos corticosteroides altamente efectivos se usan generalmente para tratar tales signos y síntomas como dolor e inflamación de tendinitis, dolor musculoesquelético severo o erupciones graves.

Los fármacos corticosteroides también se pueden utilizar como ingredientes contenidos en diversos productos para los ojos, inhaladores, gotas nasales y aerosoles, cremas tópicas, ungüentos, etc.

Posibles efectos secundarios de los esteroides

Al igual que todos los otros medicamentos, los corticosteroides pueden causar varios efectos secundarios posibles, algunos de los cuales pueden incluso poner en peligro la vida. Cada tipo de corticosteroides tiene sus propios efectos secundarios característicos, dependiendo principalmente de su método de administración.

Efectos secundarios de los corticosteroides orales

Las medicaciones orales afectan a nuestro cuerpo entero en vez de a un área particular, por lo que los efectos secundarios causados ​​son generalmente más serios. Algunos de los efectos secundarios más comunes causados ​​por los corticosteroides orales son:

• Cambios de humor
• Presión elevada en los ojos (glaucoma)
• Cicatrización lenta de heridas
• Cataratas
• Alto nivel de azúcar en la sangre
• Mayor riesgo de infecciones
• Aumento de la presión arterial
• Retención de líquidos, causando edema en las piernas
• Aumento de peso
• Irregularidades menstruales
• Supresión de la producción normal de la hormona suprarrenal
• Piel delgada
• Pérdida de calcio en los huesos

Efectos secundarios de los corticosteroides inhalados

Al igual que todos los otros medicamentos que apuntan a puntos específicos en nuestro cuerpo, estos medicamentos se pueden depositar en nuestra boca y garganta en lugar de hacerlo a nuestros pulmones. Los estudios han demostrado que esto puede causar tos, ronquera, boca seca y dolor de garganta. Si esto sucede después de la inhalación, usted debe gargar y enjuagar con agua para reducir la posibilidad de experimentar los efectos secundarios de este tipo.

Efectos secundarios de los corticosteroides tópicos e inyectados

Un uso prolongado de corticosteroides tópicos puede causar lesiones cutáneas graves, espesor de la piel y acné. De manera similar, los corticosteroides inyectados pueden causar efectos secundarios cerca del sitio de la inyección. Los efectos secundarios más comunes incluyen dolor, infección, encogimiento de tejido blando y pérdida de color en la piel.
Como regla, estos efectos secundarios crecen en gravedad si el tratamiento se continúa durante un período prolongado de tiempo. Esto se debe a que, con el uso prolongado, el fármaco inhibe la comunicación entre la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales.

¿Cómo se pueden minimizar los efectos secundarios de los esteroides?

• Primero, use esteroides sólo cuando sea necesario.
• Si es posible, los esteroides locales se deben utilizar en el tratamiento de problemas locales.
• Sólo se debe usar la dosis mínima requerida para obtener el control de la enfermedad.
• Reducir la dosis gradualmente mientras la enfermedad permanezca bajo control.
• Vigile su propia presión arterial durante el uso de corticosteroides
• Use suplementos de calcio para prevenir la osteoporosis y mantener la densidad ósea normal.

© Artículo original: Usos más comunes de los corticosteroides
Este artículo fue publicado por Dr. Manuel Silva primero en El Blog de la Salud | Suplementos Deportivos